ちょっと驚いてしまった情報。お酒が弱くて、顔がすぐに真っ赤になりやすい人は、骨粗しょう症になりやすいというのだ。慶應義塾大学医学部の研究チームが明らかにした、意外で見過ごせない事実を紹介する。また、食道がんや頭頸部がんに関するリスクについても追記した。
お酒に弱いと骨粗しょう症に
『女性自身 4月25日号』では、「お酒に弱いと骨粗しょう症に！」という見出しで見開き2ページの特集を組んでいる。記事内では、慶應大学医学部整形外科特任准教授・宮本健史さんが解説をしている。
以下引用
（前略）骨折した92人の約6割が“ある遺伝子の働きが弱い人”だったのだ。
そして遺伝子の働きが正常な人たちに比べると、骨折リスクは約2.5倍も高くなることがわかったという。
「お酒を飲むと体内でアルコールが分解されて、二日酔いの原因ともいわれるアセトアルデヒドという物質になります。しかし遺伝子『ALDH2』が突然変異して、働きが弱くなってている人は、うまくアセトアルデヒドを分解できないのです。そのためアセトアルデヒドを拡張し、顔を赤くしたりします」
女性自身 4月25日号 | P54
まとめると、
お酒が弱く、顔が赤くなりやすい人は、遺伝子『ALDH2』が変異しており、アセトアルデヒドを分解できない。
ということ。そして、「アセトアルデヒド」が体内にたまると、骨折しやすくなるそう。
アセトアルデヒドは体内にたまると、骨の基となる骨芽細胞の成長を妨げるため、骨折しやすくなる。チームはマウスの細胞でも実験したが、骨芽細胞にアセトアルデヒドを加えると、細胞の働きが弱まったという。
女性自身 4月25日号 | P54
お酒を飲んでも飲まなくても、骨粗しょう症リスクは高い
- 「それなら、アセトアルデヒドがたまらないように、お酒を飲まなければOK？」
と思うが、そういう話でもないらしい。
なんと、飲酒習慣がなくても、通常の食事の分解過程でアセトアルデヒドが生じているという。以下抜粋。
お酒に弱くて、すぐに顔が赤くなる人は、骨粗しょう症になりやすく、骨折もしやすい……。宮本さんの解説を聞いて目の前が真っ暗になる本誌下戸記者。でも、そもそも飲酒しなければ、アセトアルデヒドも発生しないし、骨に影響もないのでは？
そんな質問に対して宮本さんは、
「じつは、飲酒していなくても、通常の食事に含まれるアルコール分の分解過程で、アセトアルデヒドが生じており、本人も気が付かないうちに骨折のリスクが高まっているのです。実際に今回の調査でも、骨折したグループで、遺伝子の変異があった人には、飲酒の習慣がありませんでした」
女性自身 4月25日号 | P54
ということは、下戸だからと、お酒を控えて生活していても、アセトアルデヒドの骨粗しょう症リスクをはじめとする悪影響からは、免れられないということ。
お酒を飲んですぐに顔が赤くなるタイプの人は、普段の生活から、アセトアルデヒド対策を考えたほうがよさそうだ。
対策は「ビタミンE」を取ること（アセトアルデヒドの作用をキャンセルする）
対策として、記事内で勧められているのは、「ビタミンE」を取ること。
飲んでも飲まなくてもリスクが高いなんて……、途方にくれる下戸記者を励ますように、宮本さんは“対策”も教えてくれた。
「たしかに、お酒に強いか弱いかは生まれつきで決まりますので、体質を変えることはできません。でも骨折のリスクをあらかじめ自覚し、生活に注意を払うことができるのは大きなメリットともいえます。それにビタミンEを適度に摂取すれば、骨粗しょう症や骨折を予防できる可能性もあるのです」
前出のマウス実験では、アセトアルデヒドを加えたことで働きが弱まった骨芽細胞にビタミンEを補うと、機能が回復したのだという。
「アセトアルデヒドには酸化作用がありますが、ビタミンEには抗酸化作用があります。アセトアルデヒドの作用を“キャンセル”したのではないかと思われます」
女性自身 4月25日号 | P55
記事内では、ナッツ・ひまわり油・大豆油などの食品から取ることが勧められている。
ただ、ビタミンEは油溶性のため、食品から摂ろうとすると、どうしても高カロリーになってしまう。サプリメントを上手に利用するのもあり。
ビタミンEは、抗酸化（つまりアンチエイジング）や、むくみ防止にも効果があるので、常用定番サプリに入れてもよいかもしれない。
追記：お酒で顔が赤くなる人は「がん」のリスクも跳ね上がる
ここから追記だけれど、ALDH2遺伝子の変異が関わるのは、骨粗しょう症だけではない。じつは、がんとの関連のほうがはるかに多くの研究で裏づけられている。
食道がんの発生率が12倍
とりわけリスクが高いのが食道がん（扁平上皮がん）と頭頸部がん（口腔・咽頭・喉頭）だ。
ALDH2の活性が弱い人がお酒をよく飲む場合、食道がんの発生率はALDH2の活性が正常な飲酒者の約12倍にもなるというデータがある（久里浜医療センター・横山顕氏の研究）。くにちか内科クリニック
飲酒と喫煙でリスク189倍
さらに怖いのは、複数のリスク要因が重なったときの爆発的なリスク増大。
東京大学医科学研究所の研究によると、ALDH2とADH1B（もうひとつのアルコール代謝酵素）の両方に変異がある人が飲酒と喫煙を同時にすると、食道がんのリスクは最大で約189倍にまで跳ね上がるとされている。これは、両方の遺伝子が正常で飲酒も喫煙もしない人との比較である。日本経済新聞
飲み続けて赤くならなかった人もリスクは変わらない
注意点したいのは、「最初はお酒で赤くなっていたが、飲み続けるうちに赤くならなくなった」という人。
赤くならなくなったからといって、ALDH2の遺伝的な変異が治ったわけではない。体が慣れただけで、アセトアルデヒドの分解能力は依然として低いままである。
にもかかわらず「自分は酒に強くなった」と思い込み飲酒量が増え、結果的にアセトアルデヒドへの曝露量が増大する——これがもっとも危険なパターン。
自分がALDH2変異の持ち主かどうかを簡易的に確認する方法は、飲酒歴を振り返ること。お酒を飲み始めた最初の1〜2年で、コップ1杯のビールで顔が赤くなった経験があるなら、約9割の確率でALDH2の活性が低いタイプと判定されるそう。
お酒で顔が赤くなる人（過去に赤くなっていた人）は、お酒は控えめにしてリスクを高める行動（喫煙など）を減らして暮らすことが大切。
