「ハイレス」（成分名はスピロノラクトン、代表的な処方薬の製品名はアルダクトンA錠）のレビューを久しぶりに読んでいたら、「薬疹」のレビューが複数投稿されていた。
調べてみると、ほかの薬に比較して、薬疹（アレルギー）が起きやすい薬のようなので、要注意。
ハイレスとは？
ハイレスは、国内では「アルダクトンA錠」として処方される「スピロノラクトン」という成分の薬だ。もともとは高血圧や浮腫の治療に使われてきたカリウム保持性の利尿薬だが、男性ホルモン（アンドロゲン）のはたらきを抑える作用もある。
とても気に入って飲んでいたのだけれど、ここ数ヶ月はお休みしていた。
ただ、ちょっとむくみが気になりだして再開しようと思い、あらためてハイレスの使用者レビューを読みあさってみた。すると、ハイレスの使用者が増えているようで、私が初めてハイレスを購入したときよりも、レビュー数が大幅に増えていた。
気になったのは「薬疹」の報告レビューの多さ
新たなレビューを読み込む中で気になったのは、ハイレスを絶賛するレビューに混ざって出てくる、「薬疹」に関する報告レビューだ。
「飲んでいるうちにじんましんが出たので中止した」というレビューが散見された。これは、薬に対する免疫反応が過剰にはたらいて皮膚に症状が出る「薬疹」と考えられる。
薬疹は絶対に甘くみてはいけない
薬疹を「ちょっとした肌荒れ」程度に軽く考えている人もいるかもしれないが、これは大きな間違い。一度薬疹になると、原因となる薬を中止しても、その後も長期間にわたってアレルギー症状に苦しむことが少なくないから。
私自身、とある薬を中止してからも1週間以上、猛烈なかゆみや息苦しさ、手足のじんましんが引かずに、ひどい目にあったことがある（それからというもの、薬疹を防ぐことには、非常に敏感になっている）。
薬疹がひどくなると入院するケースもある。高熱が出たり、喉の粘膜の腫れで呼吸が苦しくなる場合もある。さらに「スティーブンス・ジョンソン症候群」という命に関わる状態を発症することもあるという。
スピロノラクトンは薬疹が出やすい薬
どうしてハイレスのレビューには、薬疹の報告が多いのだろうとネット上を調べている中で、皮膚科医のブログに行き着いた。こちらの皮膚科では、重症ニキビに対して、スピロノラクトンを使った治療を行っているという。
以下、引用。
スピロノラクトンの欠点は、薬疹（薬アレルギー）が多い所と生理不順が起こる所。
生理不順は避妊用ピルでコントロールできます。薬疹は非常に多くて、私が知るかぎりでは薬疹を起こす確率は一番高い薬の気がします（３％ぐらいの印象です）。
薬疹は飲み始めてすぐには起きません。初めて飲むお薬の場合、１０日～１４日の間に起こります。アレルギーが起こるには体が覚える期間（感作期間といいます）が必要で、それが１０日～１４日となります。
スピロノラクトンの薬疹（薬アレルギー）について : 新潟市の皮膚科医のブログ
上記記事内では、薬疹の実例写真も載っているので、実際に見ておくと参考になる（こちら）。
スピロノラクトンで薬疹が出た場合の典型的な症状としては、小指の爪くらいの大きさの赤い発疹が腕や脚から出現し、服用を中止しなければ全身に広がっていくとのことだ。
薬疹はすぐに出ないので要注意
先ほど引用した記事にも書いてあったけれど、薬疹の注意事項は、
- 飲み始めてすぐには出ない
ということ。
2〜3日飲んで、なんともなかったからといって、「副作用もなく良い薬」と判断するのは、間違っているということなのだ。
その薬を飲み始めて2週間ほどが経過し、薬に対する免疫ができてから、薬疹が始まる。また、2週間程度で起きることが多いけれど、この免疫の準備期間は、数ヶ月のこともあるし、数年後のケースもあったという。
なので、「最初に何も副作用が起きなかった」からといって、その薬が自分にとって安全とは判断できないことを、しっかり認識しておきたい。
不安を感じたら、まずは専門医に相談すること。個人の自己判断で服用を続けないことが、重要になる。
