摂食障害の異常食欲に襲われて止まらないときにどう対処するべきか

2017年10月19日2026年3月2日

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最近、「食欲が止まらない」という相談を受けた。

私も、今までに「異常な食欲」に襲われて、試行錯誤したことがある。この記事をまとめ的に書いてみる。

食欲に関する記事のリスト

このブログ内には、「これをやったら、食欲が正常化した」経験について、いくつか記事にしてある。そのリストは、こちらから見ることができる。

私にとって効果があった方法の紹介なので、ほかの人にも効果があるのかどうかはわからない。あくまでも参考情報だけれど、ヒントが見つかる人もいるかもしれない。

食欲を止める前提条件としてやっておく3つのこと

食欲抑制の方法はたくさんある。それにチャレンジする前に、前提として、やっておくべきことがある。

それは、

代償行為をやめること
必要な栄養素を取ること
適正体重まで体重を増やすこと

の3つだ。

❶ 代償行為について

「代償行為」とは、食べた後に嘔吐したり、下剤・利尿剤を使用したりして体重の増加を防ごうとする行為を指す。摂食障害の治療現場では「不適切な代償行動」と呼ばれ、回復を大きく妨げる要因として知られている。

これを続けている限り、私の場合、異常な食欲がおさまる気配はまったくなかった。嘔吐によって栄養が体に吸収されないため、体は常に飢餓状態にさらされ、脳が「もっと食べろ」と指令を出し続ける。代償行為と過食は、いわばセットで悪循環を形成している。

医療の現場でも、代償行為をやめて栄養が体に吸収されるようになると、体が「おなかいっぱい」と正常に反応するようになり、異常な食欲が徐々におさまっていくと報告されている。

❷ 必要な栄養素について

次に「必要な栄養素を摂る」という点。何らかの栄養が足りないと、渇望するような異常な食欲に襲われやすくなる。

私の場合、とくに影響が顕著だったのは鉄分と亜鉛で、サプリメントに助けられた。亜鉛は、食欲中枢と満腹中枢の正常なはたらきに関係しているミネラルであり、過食と拒食の両方に関わっている。鉄が不足する「潜在性鉄欠乏（いわゆる隠れ貧血）」の状態では、強い疲労感や低血糖症の悪化を招き、過食衝動をさらに強めてしまう。

加えて、ビタミンB群も脳の食欲中枢・満腹中枢が機能するための神経伝達物質の材料として欠かせない栄養素だ。無理な食事制限や糖質に偏った過食を繰り返すと、これらの微量栄養素がどんどん枯渇していく。結果として、脳が正常に「もう満腹だ」と判断できなくなり、異常な食欲が止まらなくなる。

ただし、サプリメントの種類や量によっては健康上のリスクもあるため、できればオーソモレキュラー療法（分子栄養学にもとづく栄養療法）を実施している医療機関に相談するのが望ましい。自己判断で大量に摂取するのは避けたほうがよい。

❸ 適正体重について

最後に「適正体重まで体重を増やす」こと。

正直にいうと、私はいわゆる“適正体重”まで増やしたくなかった。モデル体重〜美容体重の間でとどめておきたかった。それ以上は増やさなかった。幸運なことに、それでも異常食欲から抜け出すことは可能だった。

ただし、モデル体重以下の体重をキープしたまま、異常食欲だけを何とかなくそうとしても、絶対に無理だった（私の場合）。

※適正体重・美容体重・モデル体重の計算は、下記のサイトが便利。

高精度計算サイト

適正体重・美容体重身長から適正体重、美容体重を算出します。

たとえば、過去に30キロ台まで体重が減ったことがある。その頃は、どんな対処法を取ろうが、異常食欲は抑えられなかった。体の奥底から、私にはどうしようもない強いエネルギーが爆発して暴れている感じだった。

「飢餓から生き延びようとする生物的な抵抗エネルギーをなめてはいけない」と、心底痛感した。それは、完全に私のコントロールを外れていた。

摂食障害に陥っている人は、「30キロ台の体重をキープしたまま、食欲だけなくしたい」なんて思うもの。それは、私は無理だった。自分の生命力と対峙して、体重を増やすしかなかった。

これは医学的にも裏づけがある。低栄養による過食衝動は、体が飢餓状態を脱するために起こす防御反応であり、意志の強さとは無関係だ。重度の飢餓状態にさらされた脳は、健康体重まで回復しない限り、過食の衝動を止めてくれない。拒食症の過食期を経験する患者の約半数が、この過食期を経て治癒に向かうそう。

異常食欲をなくしたいなら代償行為をやめて体重を（せめてモデル体重まで）増やすのが先

繰り返しになるけれど、異常食欲をなくしたいとサプリメントを試したり、いろいろなことにチャレンジしても、

代償行為
異常な低体重

をキープしながらだと、まっっっっったく、効果は得られなかった、というのが私の体験談。

順番として、最初に代償行為をやめて異常な低体重から抜け出す（せめてモデル体重まで増やす）のは、前提条件として必須だった。

私はそれを後回しにしたせいで、ずいぶん遠回りしたと思う。

糖質制限で体重を増やすといい感じだった（私の場合は）

勇気を出して体重を増やしていくときに、糖質たっぷりの甘い物やお米だと、自分でも恐ろしいほど際限なく食べてしまっていた。

糖質を大量に摂ると血糖値が急上昇し、それを下げるためにインスリンが過剰に分泌される。その反動で今度は血糖値が急降下する、「血糖値スパイク」（食後に血糖値が乱高下する現象）が起きる。血糖値が急降下すると、脳は「エネルギーが足りない」と判断して猛烈な食欲を引き起こす。同時にアドレナリンなどの「攻撃ホルモン」も分泌されるため、衝動的に食べ続けてしまうのだ。

それを、糖質制限にすると、おなかいっぱいに食べても、異常に食べすぎることなく、とてもいい感じだった。

そもそも血糖値を急上昇させない食べ方をすれば、反動の急降下も起きにくい。糖質制限は、私のように血糖値の乱高下が過食を引き起こすタイプの人間にとって、すごく相性が良かった。

ただし、糖質制限は人によってリスクもある。極端な制限は体に必要なエネルギーまで不足させてしまうため、摂食障害の回復期においては医療者と相談しながら進めるのが安全。